开学必办!少儿医保统一申报开始了……强烈建议9月办!
(开学必办!少儿医保统一申报开始了……强烈建议9月办!)
2019—2020年度少儿医保统一申报正式启动!
@各位深圳家长们,为确保孩子及时享受医保待遇,请尽量在9月份完成参保缴费。
一、少儿医保
参保条件
1.本市户籍非在园在校少儿。
2.本市中小学和幼托机构在册学生,其中非深户需父母一方正在参加本市社会保险满1年以上。
3.在本市各类全日制普通高等学校(含民办学校)或科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学生。
二、参保缴费形式及缴费标准
(一)参保缴费形式
在园在校学生:按学年一次性缴纳医疗保险费,参保学生应将医疗保险费缴交到学校,学校统一归集。
非在园在校少儿(深户籍):由社保机构一次性从监护人或少儿本人的缴费账户中扣取全年费用。
注意事项:
1.在2016年4月14日之后激活了参保人本人的金融社保卡,将自动强制使用本人的金融社保卡作为缴费账户,未激活使用的将继续使用监护人(大学生为本人)的银行账户缴费;
2.在2016年4月14日之前激活了本人金融社保卡的,事后通过银行窗口、社保局个人网上服务系统、微信等渠道确认将金融社保卡作为社保账户的,也将自动强制使用本人的金融社保卡作为缴费账户。
(二)缴费标准(含地方补充医保)
符合少儿医保参保条件的参保人参加基本医保二档。
缴费标准为:
1.本市上年度在岗职工月平均工资*0.8%*缴费月数。
2.2019-2020年度为:893.64元(9309×0.8%×12个月)
3.其中财政为每位少儿医保参保人补贴522元/年,参保人实际需缴交医疗保险费371.64元。
三、参保缴费时间
1.2019-2020年度少儿(大学生)医保统一申报期为9月1日至10月20日。
2.在统一申报时间段内(9月1日至10月20日)申报和缴费到账的,缴费时间段为2019年9月至2020年8月;
3.超过统一申报期仍可申报参加少儿医保,参保时间从当年申报月至次年8月。
确保及时享受医疗保险待遇,避免因9月未缴费成功造成10月起无法在定点医疗机构刷卡记账,各位少儿参保人应尽量在9月完成少儿医保参保缴费!
四、参保缴费流程
(一)在园在校学生
符合参保条件,申请参保缴费的学生在接到学校通知后,将本年度医疗保险费统一缴交到所在学校。学校归集所有学生医疗保险费后,由社保经办机构在学校指定账号划扣。
(二)本市户籍非在园在校少儿
由社保机构一次性从监护人或少儿本人的缴费账户中扣取全年费用。
参保登记指南
①网页操作:
登录深圳市人力资源和社会保障局官网(网上申报”→“个人社保网上服务系统”→登录个人信息→“个人参保管理”→选择“少儿首次参保”,输入参保少儿的信息→进行参保登记;
②微信操作:
关注“深圳社保”微信公众号→“便民服务”→“个人业务办理”→“少儿参保缴费”→“少儿参保登记/恢复”→输入参保少儿的信息→进行参保登记;
③没有上网条件的:
可前往就近社保机构提交参保材料,由社保机构受理并审核。
注意哦!未办理停保手续,且未满18周岁的已参保少儿将默认为续保状态,仍然按学年度(每年9月至次年8月)继续缴费,缴费到账后不中断享受医疗保险待遇。
五、缴费情况查询
1.学校可通过:深圳市人力资源和社会保障局或深圳市医疗保障局官网→点击登录“学校网上服务系统”→“信息查询”,查询本年度缴费情况。
2.个人可通过:深圳市人力资源和社会保障局或深圳市医疗保障局官网→点击登录“个人网上服务系统”→“查询服务”,或关注“深圳社保”微信公众号,选择“便民服务”→“个人业务办理”→“基本信息查询”,查询本年度缴费情况。
如未缴费成功,将无法享受医疗保险待遇,请及时关注并核实原因在园在校学生参保人可及时与学校联系,非在园在校少儿可前往社保经办机构窗口申请再次扣款!
六、申领金融社保卡
首次参保或补、换金融社保卡的,可自主选择合作银行的营业网点申办金融社保卡,首次申办免工本费。
办卡指南→卡到用时方恨少!金融社保卡你还没换?
七、门诊就医绑定医疗机构
参保少儿学生的普通门诊应在绑定的定点医疗机构就医,未绑定定点医疗机构的无法享受医疗保险门诊待遇。
(一)未满14周岁的学生:
1.家庭有上网条件的可以登录深圳市医疗保障局官方网站(中“服务”模块的“个人网上服务系统(该系统可以办理停保、绑定社康、查询参保信息等业务)”选择本市一家定点医院(含二级以下医疗机构)作为定点医疗机构。
2.没有上网条件的可到就近的街道、社区、定点医院办理绑定。
(二)已满14周岁的学生:
1.家庭有上网条件的,可以登录深圳市医疗保障局官方网站(中“政务服务”模块的“个人网上服务系统(该系统可以办理停保、绑定社康、查询参保信息等业务)”选择本市一家社康中心为定点医疗机构。
2.没有上网条件的可到就近的街道、社区、社康办理绑定。
医保定点医疗机构名称及地址,可在市医疗保障局官方网站查询。
注意哦!绑定医疗机构后1个月内不得变动。
八、参保学生医疗保险待遇、就医、转诊
按《深圳市社会医疗保险办法》中二档医疗保险的规定执行。
最后,小福整理了一些关于少儿参保的典型问题集中为大家解答,快来看看有没有你想知道的。
问题1:
非在园在校少儿的金融社保卡还没办下来,今年9月的少儿医保,是不是还是从监护人的卡上扣取保费?
答:是的,金融社保卡还未领取及激活,就从监护人账户上扣款。
问题2:
在园深户,之前是直接从家长账户扣费,现已办好幼儿的金融社保卡并且已激活,这次的缴费是直接从幼儿账户扣费,还是交给幼儿园统一办理?
答:在园在校的宝宝,还是要缴交给幼儿园统一办理。
问题3:
深户宝宝上学期在幼儿园参保缴费了,但是这学期不上幼儿园了,可以自己买社保吗?
答:深户宝宝可以哦,可登录
的个人网上服务系统、“深圳社保”微信公众号及社保自助服务终端机,进行参保登记缴费。
问题4:
新学期小朋友转到本市其他幼儿园了,少儿医保怎么交?
答:由新幼儿园统一收取参保缴费。
问题5:
宝宝是深户,7月刚参加少儿医保,扣了一笔费用,当时是从监护人账户扣款的,9月上幼儿园要怎么操作?
答:7月缴纳的费用是2018-2019年度少儿医保费用,现在是缴交的是2019-2020年度的费用,孩子上幼儿园的话,就由幼儿园统一收取。
问题6:
非在园在校的深户孩子,医保费还在大人的银行卡上划扣吗?
答:非在园在校少儿及新生儿如果办理并激活了金融社保卡,将自动强制使用少儿本人的金融社保卡作为缴费账户。
如果金融社保卡仍未激活,将继续使用监护人的银行账户缴费。家长要确认孩子的金融社保卡是否激活,并且在账户里存够钱。
问题7:
少儿医保缴费标准去年是309.36元,今年怎么变成了371.64元?
答:少儿医保缴费标准与社会平均工资挂钩,缴费标准为本市上年度在岗职工月平均工资×0.8%×12个月,今年最新的社平工资是9309元,少儿医保缴费计算公式为9309*0.8%=74.47元/月,74.47*12个月=893.64元,扣除政府补贴522元/年,参保人实际需缴交医疗保险费371.64元。
重要的事情说三遍!少儿医保不可少!不可少!不可少!
请各位家长及少儿医保参保人,尽量在9月份完成参保缴费!
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